जन औषधि योजना

भारत सरकार ने जन औषधि कार्यक्रम का शुभारंभ 2008 में किया और इसे अभियान की भांति चलाने की योजना है। जन औषधि अभियान, प्रधानमंत्री जन औषधि योजना के तहत फार्मास्यूटिकल्स विभाग द्वारा मार्च में एक आत्मनिर्भर व्यापार मॉडल का फिर से शुभारंभ किया गया है। फायदे के लिए नहीं, बल्कि न्यूनतम लाभ के सिद्धांत के आधार पर, इस कार्यक्रम को सभी तक कम कीमत पर गुणवत्ता वाली दवाइयों की उपलब्धता सुनिश्चित करने के उद्देश्य से पुन: शुभारंभ किया गया है। भारत में फार्मास्युटिकल उद्योग ने सबसे अधिक चिकित्सीय श्रेणियों में गुणवत्ता वाले ब्रांडेड और जेनेरिक दवाओं का उत्पादन करने की एक मजबूत क्षमता विकसित की है और पिछले तीन दशकों में 1980 में 1500 करोड़ उद्योग से विकसित हुआ था, जो दुर्भाग्य से 2012 में 19,000 करोड़़ था। हालांकि इनमें से अधिकतर दवाइयां अन्य देशों की तुलना में उचित मूल्य की हैं, फिर भी भारत में गरीब अभी भी ब्रांडेड इकाइयों की दवा को खरीदने में असमर्थ हैं। भारत सरकार ने अनुसूचित और गैर-अनुसूचित ड्रग्स के मूल्य नियंत्रण, यूनिफ़ॉर्म वैट और एक्साइज ड्यूटी में कटौती जैसे नियमों के माध्यम से गरीबों की मदद के किये उचित कदम उठाये थे। गरीबों की स्थिति में सुधार करने और गुणवत्तापरक दवाइयों तक पहुँच के जरिए उन्हें बेहतर गुणवत्ता प्रदान करने तथा सहायता के लिए, सरकार ने अब जन औषधि अभियान शुरू किया है।

जेनेरिक दवाएं क्या हैं ?

जेनेरिक दवाएं एक ही रासायनिक संरचना के साथ ड्रग्स हैं, जो विज्ञापन ब्रांड के नाम के बराबर हैं।

• यह मूल रूप से दवा का एक रासायनिक नाम है।
• यह खुराक, शक्ति, गुणवत्ता और प्रदर्शन में एक ब्रांड नाम के साथ अपने समकक्ष के बराबर है।
• ब्रांड नाम के बिना, सामान्य दवाएं बहुत कम कीमत पर उपलब्ध हैं।
• जब बिना कहे एक जेनेरिक दवा बाजार में उपलब्ध कराई जाती है, तो ब्रांड नाम के तहत उसके जैसी दवाइयों की लागत भी काफी कम हो जाती है।
• 20 साल के पेटेंट समय की अवधि समाप्त होने के बाद जेनेरिक दवाएं भारत में कानूनी रूप से उत्पादित की जा सकती हैं।
• पेटेंट की समाप्ति पर दवा की बिक्री लाइसेंसिंग पर पेटेंट धारक के एकाधिकार को हटा दिया जाता है।

जन औषधि अभियान की विशेषताएं और उद्देश्य

फार्मास्यूटिकल विभाग के वरिष्ठ अधिकारियों, फार्मा सीपीएसयू के सीईओ, फार्मा उद्योग, एनजीओ, धर्मार्थ संगठनों, राज्य सरकारों के प्रतिनिधियों, एम्स, मौलाना आजाद मेडिकल कॉलेज और आरएमएल हॉस्पिटल जैसे प्रतिष्ठित राष्ट्रीय स्तर के संस्थानों के डॉक्टरों और वरिष्ठ प्रतिनिधियों का एक कार्य बल जन औषधि अभियान को लागू करने के लिए डब्ल्यूएचओ से गठित किया गया था। यह कार्यक्रम केंद्रीय कॉर्पोरेट पब्लिक सेक्टर अंडर टेकिंग (सीपीएसयू) के साथ अपने कॉर्पोरेट सामाजिक दायित्वों के एजेंडे के हिस्से के रूप में शुरू किया गया है।

जेनेरिक दवाओं को अधिक सुलभ बनाने के उद्देश्य से यह बड़े पैमाने पर और विशेष रूप से गरीबों के लिए उपलब्ध है, इस योजना के तहत निम्नलिखित कदम उठाए जा रहे हैं:

• सीपीएसयू आपूर्ति के माध्यम से गुणवत्तापूर्ण दवाइयों तक पहुंच सुनिश्चित करके, देश में दवा की उपलब्धता की पहचान को गुणवत्ता बनाना।
• इस योजना के अंतर्गत 500 से अधिक दवाएं उपलब्ध होंगी।
• दवाइयों का परीक्षण और कैलिब्रेशन लेबोरेटरीज (एनएबीएल) के लिए राष्ट्रीय प्रत्यायन बोर्ड द्वारा परीक्षण किया जाएगा।
• प्रति व्यक्ति उपचार लागत को दोबारा परिभाषित करने के लिए बजट के तहत गुणवत्ता वाली जेनेरिक दवाओं का विस्तार बढ़ाएं। जन औषधि स्टोर के लिए बजट का परिवेश 35 करोड़ रुपये है।
• समाज के हर स्तर पर गरीबों के साथ-साथ अमीर के लिए जेनेरिक दवाएं उपलब्ध कराना।
• यह अभियान सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली तक सीमित नहीं होगा। भारत में सबसे अधिक दूर दराज के स्थानों के लिए अधिकतम कवरेज के लिए उत्साह और दृढ़ विश्वास के साथ भाग लेने के लिए निजी क्षेत्र को भी प्रोत्साहित किया जाएगा।
• जेनेरिक दवाओं और उन की कम कीमतों के बावजूद उन की असर और शक्ति के बारे में लोगों के बीच एक जागरूकता अभियान चलाएंगे।
• बिना किसी ब्रांड की जेनेरिक दवाइयों को लिखने के लिए डॉक्टरों को प्रोत्साहित करें।
• स्वास्थ्य देखभाल में पर्याप्त बचत को सक्षम करें, विशेष रूप से गरीब मरीजों के मामले में और पुरानी बीमारियों से पीड़ित रोगियों को लंबे समय तक नशीली दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है।
• कम कीमतों पर बिना ब्रांडेड गुणवत्ता वाली जेनेरिक दवाइयों की उपलब्धत सुनिश्चित करने के लिए भारत भर में जन औषधि स्टोर खोलने के लिए।
• दुकानों को सरकारी अस्पतालों और आसानी से पहुंचे जा सकने वाले तथा अन्य उपयुक्त स्थानों में खोला जाएगा।
• इसका लक्ष्य 300 जन औषधि स्टोर खोलना है। सरकार ने पहले से ही 164 स्टोर खोल दिए हैं, जिनमें से  87 कार्यरत हैं।
• सरकार स्टोरेज के लिए दो लाख रुपये तक की वित्तीय सहायता और हार्डवेयर की खरीद के लिए 50 लाख रुपये का प्रोत्साहन दे रही है।
• विक्रेता भी दवाओं को 16% की छूट पर खरीद सकते हैं, जो उनके लिए लाभकारी होगा।
• बनाए गए मॉडल के द्वारा किफायती स्वास्थ्य देखभाल की बेहतर गुणवत्ता के सामान्य लक्ष्य में अन्य विकसित तथा विकासशील देशों की सहायता के लिए भी है।

कार्यक्रम से अपेक्षाएं

जन- औषधि कार्यक्रम के लिए डॉक्टरों द्वारा उत्पादन, खुदरा व्यापार और दवाओं के नुस्खों के सिद्धांतों को फिर से परिभाषित करने की उम्मीद है। आवश्यक दवाइयों की एक राष्ट्रीय सूची, 2003 में जिन्हे, काउंटर से खरीदा जा सकता है, को इसी उद्देश्य के लिए तैयार किया गया है। बिना ब्रांड की जेनेरिक दवाओं की एक सूची, सामान्यतः पुराने और अन्य बीमारियों के लिए रोगियों द्वारा उपयोग किया जाता है, भी तैयार की गई है। इस उद्देश्य के लिए आवश्यक दवाइयों, 2003 (एनएलईएम, 2003) की राष्ट्रीय सूची का भी उपयोग किया गया है। प्रत्येक राज्य को इस सूची में उन नस्लों के नामों को जोड़ने के लिए कहा गया है जो आमतौर पर उस विशेष क्षेत्र के लोगों द्वारा उपयोग किए जाते हैं।

यह विडंबनात्मक है कि भले ही भारतीय दवा कंपनियां वैश्विक जेनेरिक बाजार में शीर्ष प्रदर्शन करती हैं, दुनिया भर के मरीजों को सस्ती कीमत पर गुणवत्ता वाली दवाओं की पेशकश करते हुए, घरेलू बाजार में ही ऐसा करने की एक पहल सात सालों से खराब हो गई। दंससेन कंसल्टिंग के अध्यक्ष और सीईओ डॉ0 अजीत डांगी ने बताया, “जन औषधि की पुरानी योजना, जिसे 2008 में शुरू किया गया था, पहले से ही जीवित रहने के लिए संघर्ष कर रही है। नई योजना पुराने जीवन में थोड़े जीवन को प्रचलित करने के लिए एक नया ठेका है”। वर्तमान में पुरानी योजना के अंतर्गत 200 से कम दुकानें कार्यरत हैं अध्ययन से पता चलता है कि, बड़े पैमाने पर सार्वजनिक क्षेत्र पर निर्भरता के कारण आपूर्ति के लिए एकजुट हो गया, यहाँ दवाइयों की उपलब्धता केवल 33 प्रतिशत थी।

इस योजना में प्रमुख चुनौती उसके क्रियान्वयन और उचित सावधानी के साथ निष्पादन में होगी जो अंत में ग्राहक को नकली दवाओं के डर से नहीं उभरती है। हालांकि, इस तथ्य के बारे में कोई संदेह नहीं है कि यह योजना युद्ध स्तर पर लागू की जानी चाहिए ताकि अमीर और गरीब एक बेहतर जीवन के लिए गुणवत्ता वाले स्वास्थ्य देखभाल का लाभ उठा सकें।